试管婴儿的具体流程是什么，有哪些步骤

试管婴儿是现在科技发展后的一种助孕方式，对于很多不孕不育的家庭来说确实是一种福音，试管婴儿的费用当然也是比较高的，在做试管婴儿手术之前，医生会使用排卵药物来达到排多个卵细胞的目的。那么，试管婴儿的具体过程，一起来了解一下吧。

试管婴儿的具体过程

1.控制性超排卵

由于月经周期的长短因人而异，同一患者的不同周期也有差异，不容易安排取卵，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，移植一个胚胎的怀孕率很低。因此，需要通过控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，以获得多个健康的卵子，不受自然周期的影响，提供多个胚胎进行移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性排卵通常是通过先用GnRHa下调FSH和LH，然后给予HMG或FSH排卵药物以刺激卵巢中的卵泡生长，并根据患者对药物的反应性调整药物的剂量。

2.卵泡监测

为了评估卵巢刺激的效果和确定取卵的时机，应采用阴道超声监测卵泡大小，并通过抽血检查E2值（雌激素），以调整药物剂量。当2-3个或更多的卵泡直径大于1.8厘米，1.4厘米以上的卵泡数量与E2值相当时，可以注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）以促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时即可取卵。

3.取卵

最常用的取卵方法是在局部麻醉下，在阴道超声引导下，将针穿过阴道穹窿到达卵巢，在显微镜下立即将卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，在37℃的培养箱中培养。

4.精子检索

取精是在取卵的同一天进行的。取精前要洗手，并使用手淫法保留精液。给出的小杯是无菌的，保留时不要接触杯口或杯内。提取的精液要用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5.体外受精

在取卵后4-5小时，将处理过的精子和卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，就可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，不能自然受精，则必须通过显微注射来强制受精（参考胞浆内单精子显微注射）。

6.胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时，发育成8-16细胞期的胚胎。这时，要移植的胚胎数量由病人的年龄、是否已经怀孕以及胚胎的质量决定，多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植通常在没有麻醉的情况下进行。目前，胚胎移植是在受精后2-3天，但我们诊所采用的是受精后3-5天。推迟胚胎移植时间对体外培养的条件要求较高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，还可以通过自然筛选淘汰劣质胚胎，提高妊娠率，降低多胎率。

7.胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法，给予黄体酮以支持黄体。如果确认怀孕，则改用hCG继续补充，直到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可通过尿检或抽血确定怀孕。